Tumor traqueal con doble origen: dos grandes formaciones ocupan el centro de la luz traqueal, aunque existe todavía un área suficiente para la ventilación. En la imagen las formaciones se presentan superpuestas, pero tienen un origen independiente constituido por pedículos que emergen de la pared traqueal. Ambas corresponden a un único carcinoma primario.
Pequeño “mamelón bronquial” muy erguido. Recuerda mejor a un peñón. Se halla al final del bronquio fuente izquierdo, cerca de la encrucijada y resulta de la invasión de la pared bronquial por un carcinoma. La mucosa se encuentra tironeada, formando surcos. Más lejos el espolón de división ensanchado sugiere adenomegalias subyacentes.
Luz bronquial “en puñalada”: un carcinoma “intramural, intraluminal e infiltrante” deforma la luz del bronquio fuente izquierdo. El intenso edema y engrosamiento de la mucosa bronquial contribuyen a la distorsión y a la marcada reducción del calibre. En la pared izquierda adquiere un aspecto acordonado que forma mamelones a medida que asciende y ocupa el … Leer más
Secreciones mucosas estacionadas en el bronquio fuente derecho, que se halla ocluído por una formación que le confiere aspecto en “fondo de saco”. Este término debe reservarse para la descripción de los muñones bronquiales por amputación quirúrgica durante las neumonectomías.
Aunque el broncoscopio flexible aún recorre el bronquio intermedio, puede adivinarse a lo lejos una imagen blanquecina debida al pequeño tumor que ocluye un segmentario de la base.
A modo de un doble tumor, esta formación vegetante de gran volumen y con uno de sus extremos parcialmente necrótico, surge del bronquio fuente derecho, pero también se implanta en la unión traqueobronquial. La biopsia no ofrece inconvenientes pero, naturalmente, debe evitarse realizar capturas de la cubierta blanquecina del tumor para evitar falsos resultados negativos.
Aunque similar al caso anterior, aquí se advierten signos indirectos de proceso neoplásico, contiguos a la lesión. Edema irregular con algunos mamelones pequeños sobre un filo carinal engrosado y distorsión de la entrada del bronquio fuente derecho, hacia donde los pliegues longitudinales de la pared posterior se curvan exageradamente.
Deformación de la entrada del bronquio lobular inferior izquierdo. Su contorno circunferencial se halla ahora festoneado. Existen cambios en la vascularización y varias protrusiones submucosas.
Esta formación piramidal que emerge del bronquio fuente izquierdo puede ser confundida con un tumor bronquial, aunque se trata de un coágulo hemático envejecido y retenido que adquiere esta coloración compuesta de grises y borgoña. Nótese el entorno normal de la mucosa circundante.
