Casos de Estudio

Determinación de la confiabilidad del proceso de la decontaminación de stents traqueobronquiales utilizando como elemento activo el ortoftaldehido (OPA)

Autor: Ricardo Isidoro

Hospital Enrique Tornú. Buenos Aires, Argentina

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Colocación de un stent para la vía aérea

Resumen

Los stents traqueobronquiales son dispositivos usados para abrir vías aéreas colapsadas. Una estenosis o un estrechamiento de la luz se puede producir por muchos factores: cáncer de pulmón, cánceres metastásicos, infecciones, linfomas, tuberculosis, tejido de granulación anormal, etc.

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Broncoscopia Rígida

Resumen

La Broncoscopia Rígida es un procedimiento usado para obtener acceso a la vía respiratoria del paciente y permitir así el paso de instrumentos más grandes y cámaras para diagnosticar y tratar afecciones de dicho área.

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Clasificación de dispositivo médico utilizando diferentes técnicas de Machine Learning

Autor: Agustín Bignú

Físico – Ingeniero en aprendizaje automático.

Resumen

En este paper se realizó una clasificación de tres clases de dispositivos médicos fabricados por Stening®. La clasificación fue realizada utilizando tres algoritmos de machine learning orientados a clasificación. Los algoritmos fueron Support Vector Machine, Logistic Regression y Decision Tree. Con este estudio Stening® pretende dar a conocer más sus productos y que se pueda tener una visión más técnica de estos.

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Predicción de dispositivo médico utilizando Convolutional Neural Network (CNN)

Autor: Agustín Bignú

Físico – Ingeniero en aprendizaje automático.

Resumen

Este es el primer paper de un proyecto más ambicioso de Stening® que pretende revolucionar el mercado y la producción en el sector de la medicina y las prótesis a medida. En este escrito introductorio del proyecto entrenamos una red neuronal para que sea capaz de distinguir seis clases diferentes de dispositivos. Los resultados obtenidos son muy esperanzadores y demuestran el potencial que tiene este tipo de tecnología en el futuro de la medicina.

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Prótesis traqueal – Implante prolongado: 10 años

Autor: Isidoro Ricardo

Jefe de servicio Broncoscopía. Hospital Enrique Tornú. Buenos Aires. Argentina

Resumen

Se analizó la prótesis extraída de un paciente con estenosis traqueal benigna, luego de 10 años de implantada, en comparación con otro dispositivo nuevo. Se realizaron pruebas de simulación de envejecimiento en laboratorio. Se determinaron condiciones funcionales y se analizan causas de fracasos terapéuticos.

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Fístula Traqueal Sinuosa

Autor: Isidoro Ricardo

Jefe de servicio Broncoscopía. Hospital Enrique Tornú. Buenos Aires. Argentina

Descripción del caso

Se trata de un paciente de sexo masculino de 29 años de edad. Fue hospitalizado por traumatismo craneoencefálico grave y sometido a intubación orotraqueal para asistencia respiratoria mecánica. A los 8 días, se practicó traqueostomía y continuó en ARM durante un total de 21 días. Permaneció con sonda nasogástrica durante tres semanas.

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Semiología broncoscópica. Descripción de dos nuevos signos

Autor: Isidoro Ricardo

Jefe de servicio Broncoscopía. Hospital Enrique Tornú. Buenos Aires. Argentina

Resumen

Se describen dos nuevos signos endoscópicos que podrán resultar de utilidad para mejorar el rendimiento diagnóstico de la broncoscopia. Un ensayo semiológico sobre circunstancias anatómicas y funcionales particulares, que declaran la existencia de una afección cercana, pero fuera del alcance de observación del broncoscopista.

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Tráquea Tabicada, reporte de un caso

Autor: Ricardo Isidoro, Marcelo C. Debais

Hospital Enrique Tornú, Ciudad de Buenos Aires, Argentina

Caso clínico

Un varón de 20 años de edad fue tratado en la unidad de cuidados intensivos debido a politraumatismo como resultado de un accidente de tránsito. Recibió asistencia respiratoria mecánica durante 11 días a través de un tubo orotra­queal. Tres semanas después presentó dificultad respiratoria obstructiva y fue traqueostomizado.

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Tratamiento endobronquial en la obstrucción de la vía aérea – 100 casos

Autor: Ricardo Isidoro

Jefe de servicio Broncoscopía. Hospital Enrique Tornú. Buenos Aires. Argentina.

Introducción

La desobstrucción traqueobronquial es un método para permeabilizar la vía aérea y ofrecer una mejor calidad de vida para el enfermo. A partir de 1997, el servicio de broncoscopía del Hospital Enrique Tornú realiza los primeros tratamientos endoquirúrgicos de reconstrucción de la luz traqueal y bronquial, con utilización de Stents.

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Stent de Silicona en Obstrucciones Traqueobronquiales- 3 años de uso

Autor: Ricardo Isidoro

Jefe de servicio Broncoscopía. Hospital Enrique Tornú. Buenos Aires. Argentina.

Introducción

Las prótesis traqueobronquiales son utilizadas para tratar la obstrucción de la gran vía aérea en afecciones benignas y para paliar los efectos de la obstrucción causada por la enfermedad neoplásica pulmonar.

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Intervencionismo Prótesis Tiempos: 300 casos

Autor: Ricardo Isidoro

Jefe de servicio Broncoscopía. Hospital Enrique Tornú. Buenos Aires. Argentina.

Introducción

El tratamiento endoscópico de las lesiones que producen oclusión o suboclusión de distinta magnitud en la tráquea, bronquios fuente o en algunos lobulares, ha logrado suficiente difusión dentro de la comunidad médica internacional al punto en que su realización se encuentra bien establecida (1). La indicación de aplicar un método que pueda recuperar la ventilación pulmonar suspendida por la presencia de una lesión obstructiva surge de forma inmediata en el broncoscopista.

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Repermeabilización de la vía aérea con prótesis traqueobronquiales – 300 casos

Autor: Ricardo Isidoro

Sección Endoscopía, División Neumotisiología, Hospital Dr. E. Tornú – Buenos Aires

Objetivo

Presentación de repermeabilización de la vía aérea en 300 pacientes en la sección Endoscopía Respiratoria del Hospital Tornú, 115 mujeres (38.33%) y 185 varones (61.66%) de entre 14 y 86 años. Edad media 52±16.26.

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