094 – Luz Bronquial en «Semiluna»
“Luz en semiluna” Aspecto que adopta la luz bronquial debido a desigual compresión extrínseca.
“Luz en semiluna” Aspecto que adopta la luz bronquial debido a desigual compresión extrínseca.
Rugosidad irregular en las paredes de la tráquea dominada por el edema mamelonado, que falta en la membrana mucosa que forma la pared posterior, con sus pliegues profundos y pérdida de su paralelismo habitual.
Carina notoriamente patológica. Muy ensanchada y seguramente “fija”. Distorsión de los pliegues que se ven exageradamente marcados. A la izquierda, una pequeña protrusión submucosa asoma a la entrada del bronquio fuente.
Enfermedad neoplásica locorregional. Aunque no hay lesión de crecimiento endoluminal, la mucosa bronquial está decididamente afectada por edema irregular y visible engrosamiento. La rigidez y disminución de la movilidad son otros signos que pueden advertirse durante la endoscopia cuando el bronquio se halla “fijo” al tumor que le rodea.
A modo de peñasco solitario, este carcinoma se asienta en el centro del bronquio fuente derecho, interrumpiendo el curso normal de los pliegues longitudinales.
Plena de semiología, la repercusión neoplásica en el interior de la tráquea muestra deformación de la luz en la entrada a los bronquios principales, muy marcado en el izquierdo. La carina está ensanchada, con una protrusión submucosa. Los pliegues se han desviado y la coloración superficial combina áreas pálidas con otras congestivas, en las que … Leer más
Vista de la entrada al bronquio fuente izquierdo. Además de la pequeña protrusión en su pared lateral derecha, un fino puntillado de tamaño submiliar se observa en la mucosa de la vertiente carinal.
La luz bronquial está muy reducida y deformada por edema irregular de la mucosa en la que aparecen varios mamelones en su superficie.
Carina traqueal ensanchada a expensas de ambas vertientes. La biopsia puede revelar embolias neoplásicas de los linfáticos submucosos en 11% de los casos.
Los pliegues longitudinales se conservan paralelos pero muy acentuados y algo “separados” en esta atelectasia pulmonar por compresión extrínseca. Recuérdese que en la tráquea sólo las afecciones malignas contiguas a su pared posterior “acentúan y separan” sus pliegues, en tanto que las compresiones de causas no malignas producen el abombamiento de la pared y los … Leer más